광대 보톡스

광대 보톡스는 보툴리눔 톡신(Botulinum Toxin — 보툴리눔균이 만드는 단백질을 정제한 약)을 광대 부위의 표정 근육에 소량씩 주사해, 웃을 때 광대 부위를 위로 솟게 하는 움직임을 줄이는 시술입니다. 웃을 때의 광대 돌출감이 완화되어 덜 도드라져 보이고, 광대뼈 자체는 바뀌지 않습니다. 페슈의원은 뉴럭스(Newlux)·코어톡스(Coretox)·제오민(Xeomin)·엘러간 보톡스(Botox) 네 가지 제품으로 진행합니다.

쉽게 말하면, 웃을 때 광대 부위를 밀어 올리는 근육의 힘을 조금 줄이는 주사입니다.

▲ 웃을 때 표정근이 오므라들면(화살표) 위의 살이 밀려 올라가 광대 부위가 솟습니다 — 광대뼈는 그대로입니다

광대 보톡스 핵심 정보

작용 원리

1. 신경이 근육에 보내는 신호를 잠시 막습니다 웃으려는 순간 신경 끝에서 아세틸콜린(근육에 '움직여라'를 전하는 화학 물질)이 나와 근육이 오므라듭니다. 보톡스는 근육을 마비시키는 것이 아니라, 이 물질이 나가는 과정을 일시적으로 막습니다.

2. 광대 부위에는 표정 근육 여러 개가 지납니다 광대뼈에서 입꼬리·윗입술 쪽으로 비스듬히 내려가 웃을 때 입꼬리와 윗입술을 끌어올리는 큰광대근·작은광대근, 눈을 둥글게 둘러싸 눈을 감거나 웃을 때 눈가를 오므리는 눈둘레근 등입니다. 이 가운데 웃을 때 광대 부위를 위로 솟게 하는 근육의 힘을 줄이면, 광대 부위가 덜 솟습니다. 어느 근육에 얼마나 놓을지는 웃는 표정을 직접 보고 정합니다.

3. 몇 달에 걸쳐 원래대로 돌아옵니다 신경이 새 가지를 내 근육과 다시 이어지면 움직임이 서서히 돌아옵니다.

▲ 약(청록)은 지방층 아래 표정근에 놓습니다 — 근육의 힘이 줄면 웃을 때 살을 밀어 올리는 힘도 줄고, 광대뼈에는 작용하지 않습니다

기대 효과와 그 이유

웃을 때 광대가 덜 도드라져 보입니다. 광대 부위를 밀어 올리던 근육의 수축이 줄기 때문입니다. 그래서 변화는 무표정일 때가 아니라 웃는 얼굴에서 보이고, 정도는 근육의 힘에 따라 사람마다 다릅니다. 효과가 빠지면 맞기 전 상태로 돌아갈 뿐, 맞기 전보다 더 도드라지지는 않습니다.

이런 고민에 맞습니다

• 무표정일 때는 괜찮은데, 웃을 때만 광대가 유독 도드라져 보일 때
• 웃을 때 광대 부위의 살이 위로 끌려 올라가 광대가 옆이나 앞으로 솟아 보일 때

다른 방법이 맞을 수 있는 경우

• 무표정일 때도 광대가 넓거나 높아 보일 때 — 광대뼈 자체가 원인이면 주사로는 달라지지 않습니다
• 볼이 꺼져 광대가 상대적으로 도드라져 보일 때 — 꺼진 자리를 채우는 방식이 맞을 수 있습니다

다른 시술과의 차이와 한계

흔한 오해: 광대 보톡스를 근육 크기를 줄이는 보톡스와 같은 원리로 묶어 설명하는 경우가 있지만, 광대 보톡스는 근육의 크기가 아니라 웃을 때의 움직임을 줄이는 시술입니다. 같은 약이라도 목표가 다릅니다.

한계: 광대뼈 자체의 폭·돌출, 무표정일 때의 광대 돌출, 볼 꺼짐은 이 시술의 목표가 아닙니다.

시술 과정

1. 3D 피부 진단과 상담 3D 메타뷰로 얼굴 윤곽과 좌우 균형을 촬영하고, 결과를 함께 보며 받을 제품을 정합니다.

2. 담당 의료진 안내와 직전 확인 시술 전에 담당 의료진의 성함을 알려드리고, 의료진이 진단 결과와 얼굴·피부 상태를 직접 확인합니다.

3. 표정 확인과 디자인 크게 웃어 보며 광대 부위를 밀어 올리는 근육을 확인하고 놓을 자리를 표시합니다.

4. 마취 아이스롤러로 약 5분 차갑게 해 감각을 둔하게 합니다.

5. 주입 가는 바늘로 광대 부위의 표정 근육에 소량씩 나눠 놓습니다. 턱의 씹는 근육 같은 깊은 근육보다 얕은 자리라 날카롭고 뜨거운 따가움으로 느껴지며, 필러 같은 묵직한 압력감은 없습니다.

회복과 주의사항

회복: 주사 자국은 1~2시간 안에 가라앉고, 멍은 들더라도 3~7일 안에 옅어집니다. 세안·화장은 2~3시간 뒤부터 할 수 있습니다.

시술 당일: 4~6시간은 눕지 않고, 사우나·격한 운동·시술 부위 마사지를 피합니다. 약이 의도하지 않은 근육으로 퍼지는 것을 줄이기 위해서입니다.

부위별로 생길 수 있는 일

• 광대 — 큰광대근·작은광대근은 미소를 만드는 중요한 근육이고, 광대에서 입가로 내려오는 근육들은 입 주변 근육과 서로 얽혀 있습니다. 그래서 양이나 자리가 맞지 않거나 약이 주변 근육으로 퍼져 이 근육들이 지나치게 약해지면, 웃음이 어색해지거나 미소의 좌우가 달라질 수 있습니다

드물지만 모든 보툴리눔 톡신 제품에 공통으로, 약효가 놓은 자리 밖으로 퍼져 온몸에 힘이 빠지거나, 물체가 둘로 보이거나, 눈꺼풀이 처지거나, 삼키기·말하기·숨쉬기가 힘들어질 수 있습니다. 시술 뒤 몇 시간에서 몇 주 사이에 나타날 수 있으니, 이런 증상이 있으면 바로 병원에 연락하거나 진료를 받으세요.

진행하지 않는 경우

• 보툴리눔 톡신이나 쓰려는 제품의 성분(사람 알부민 등)에 알레르기 반응이 있었던 경우
• 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 경우·수유 중

시기를 미루는 경우

• 주사할 자리에 감염이나 염증이 있을 때 — 가라앉은 뒤 진행합니다

미리 알려 주실 것

• 중증 근무력증·루게릭병 등 신경이 근육을 움직이는 힘이 이미 약해진 질환 — 삼킴·호흡 곤란 같은 증상의 위험이 높아집니다
• 근이완제나 일부 항생제 복용 — 약의 효과가 지나치게 강해질 수 있습니다
• 아스피린·항응고제(피가 잘 굳지 않게 하는 약) 복용 — 멍이 더 잘 들 수 있습니다
• 최근 다른 곳에서 보툴리눔 톡신을 맞은 경우 — 언제·어떤 제품을·얼마나 맞았는지 알려 주세요(간격과 양을 정하는 데 필요합니다)
• 최근에 받은 다른 시술 — 필러·스킨부스터·리프팅 등을 받으셨다면 상담 때 알려 주세요
• 같은 날 다른 시술을 함께 받으실지는 진단 후 함께 정합니다

페슈의원에서 진행하는 방식

병원 전체 9만 건이 넘는 시술 경험으로 만든 기준대로 진행합니다. 페슈의원 전체 9만 건 이상의 시술 경험으로 부위·피부 상태별 기준을 만들어 두었고, 어느 의료진이 맡아도 그 기준대로 진행합니다. 광대 보톡스에서는 어느 근육에 어느 자리로 나눠 얼마씩 놓을지가 그 기준에 따라 정해집니다.

진단 결과를 의료진이 직접 확인한 뒤 시작합니다. 3D 메타뷰로 찍은 결과를 의료진이 확인하고, 시술 직전에 얼굴과 피부 상태를 한 번 더 봅니다. 같은 광대 보톡스라도 사람마다 놓는 자리와 양이 달라지는 이유입니다. 누가 시술하는지는 시작 전에 성함으로 알려드립니다.

▲ 촬영한 진단 결과를 함께 봅니다

네 가지 제품을 함께 운영합니다. 보툴리눔균은 효과를 내는 성분을 다른 단백질로 감싸 보호한 채 만들어 냅니다. 효과를 내는 성분은 네 제품이 같고, 다른 점은 감싼 단백질을 남겼는지, 보관을 돕는 사람 알부민(사람 혈액에 원래 있는 단백질)을 넣었는지, 만든 회사와 허가받은 내용입니다. 우열이 아니라 구성의 차이입니다.

감싼 단백질이 함께 들어오면 몸이 약을 낯선 물질로 알아보기 쉬워져 항체가 생길 수 있고, 그러면 나중에 같은 양을 맞아도 예전만큼 듣지 않을 수 있습니다(내성). 드문 일이고, 걷어낸 제품은 그 가능성이 더 낮을 수 있다고 알려져 있습니다. 위험을 높이는 요인은 짧은 간격으로 이어 맞거나 효과를 보태려 추가로 맞는 것, 한 번에 많은 양, 들어오는 단백질의 총량이라, 부위에 맞는 양과 최소 3개월 이상의 간격이 예방 원칙입니다. 걷어낸 제품은 국산(코어톡스)과 수입(제오민) 양쪽에 있어, 걷어냈는지는 국산·수입으로 갈리지 않습니다. 첨가 성분(사람 알부민 등)에 과민 반응이 있었던 분은 그 성분이 든 제품을 쓰지 않아, 알부민 칸도 제품을 고를 때 봅니다.

정품 약물을 눈앞에서 개봉하고, 준비 공간을 통유리로 열어 둡니다. 네 제품 모두 가루 형태로 보관하다가 쓰기 전에 생리식염수로 녹여 씁니다. 녹인 약은 오래 두지 않고 쓰도록 제품 설명서에 정해져 있기 때문입니다. 정품 약물은 눈앞에서 개봉하고, 준비 공간은 통유리로 된 오픈키친 구조라 대기실에서 정품 약물·약을 녹이는 과정·위생 관리를 직접 보실 수 있습니다.

▲ 대기실에서 통유리로 보이는 시술 준비 공간

진단 결과에 맞춰 필요한 시술만 권합니다. 이 시술로 되는 것(웃을 때 광대 부위가 솟는 움직임)과 되지 않는 것(광대뼈 자체·무표정일 때의 돌출·볼 꺼짐)을 먼저 말씀드립니다. 상담만 받고 돌아가셔도 됩니다.

가격 안내

광대 보톡스 가격은 홈페이지에 상품별로 모두 공개되어 있습니다. 어느 경로로 예약하셔도 홈페이지에 공개된 가격 그대로라, 예약할 곳마다 가격을 따로 비교해 보실 필요가 없습니다. 미리 확인하신 가격을 믿고 오실 수 있게 하는 것, 그것이 페슈의원이 가장 먼저 지키는 신뢰입니다.

광대보톡스 (국산/뉴럭스) · 광대보톡스 (국산 프리미엄/코어톡스) · 광대보톡스 (수입/제오민) · 광대보톡스 (수입/엘러간) 네 가지로 구성되어 있고, 진단 후 필요한 구성을 함께 정합니다.

오시는 길과 진료시간

페슈의원 서울 강남구 강남대로 364 3층 강남역 4번 출구에서 도보 약 3초

진료시간

• 월~금: 오전 10시 30분 ~ 오후 9시
• 토·일·공휴일: 오전 10시 ~ 오후 6시
• 점심시간 없이 진료합니다

자주 묻는 질문

Q1. 광대 보톡스는 누가 시술하나요?
A: 시술 전에 담당 의료진의 성함을 먼저 알려드리고, 그 의료진이 진단 결과와 얼굴·피부 상태를 직접 확인한 뒤 시작합니다. 놓는 자리와 양은 병원 전체 9만 건 이상의 시술 경험으로 만든 기준을 따르므로, 담당이 바뀌어도 같은 기준으로 진행됩니다.

Q2. 광대뼈가 작아지는 건가요?
A: 아닙니다. 보톡스는 신경이 근육에 보내는 신호를 막는 약이라 뼈에는 작용하지 않고, 바뀌는 것은 웃을 때 근육이 광대 부위를 밀어 올리는 정도입니다.

Q3. 입꼬리를 올리는 근육이라는데, 웃을 때 입꼬리도 덜 올라가지 않나요?
A: 근육의 힘을 조금 줄이는 시술이라, 그만큼 입꼬리를 끌어올리는 힘도 함께 약해질 수 있습니다. 이 근육들은 미소를 만드는 데 중요해, 지나치게 약해지면 웃음이 어색해지거나 미소의 좌우가 달라질 수 있습니다.

Q4. 웃을 때만 도드라지는지, 원래 광대가 큰 건지 어떻게 구분하나요?
A: 무표정일 때의 얼굴과 웃을 때의 얼굴을 나눠 봅니다. 웃을 때만 유독 도드라진다면 움직임이 원인이라 이 시술이 다루는 자리이고, 무표정일 때도 도드라지는 부분은 주사로 달라지지 않아 다른 방법을 함께 봅니다.

Q5. 광대 보톡스, 병원을 고를 때 무엇을 보면 되나요?
A: 미소를 만드는 근육이 모인 자리라, 같은 약이라도 어느 근육에 얼마씩 놓느냐에 따라 웃는 모양이 달라질 수 있습니다. 양과 놓는 자리를 어떤 기준으로 정하는지 설명해 주는지 보세요. 가격이 미리 공개되어 있는지, 약의 준비 과정을 볼 수 있는지도 함께 보세요.