특수부위 보톡스(거미스마일/치마주름)

특수부위 보톡스는 주름 보톡스의 기본 부위에 들지 않는 입 주변 두 자리, 거미스마일과 치마주름을 따로 묶은 이름입니다. 두 시술 모두 보툴리눔 톡신(Botulinum Toxin — 보툴리눔균이 만드는 단백질을 정제한 약)을 입 주변의 작은 표정 근육에 소량씩 주사해 그 근육의 움직임을 줄입니다. 페슈의원은 뉴럭스(Newlux)·코어톡스(Coretox)·제오민(Xeomin)·엘러간 보톡스(Botox) 네 가지 제품으로 진행합니다.

• 거미스마일 보톡스 — 거미스마일(gummy smile)은 웃을 때 윗잇몸이 지나치게 드러나는 상태입니다. 윗입술을 끌어올리는 근육의 힘을 조금 줄여, 웃을 때 윗입술이 덜 올라가 잇몸이 덜 보이게 합니다.
• 치마주름 보톡스 — 치마주름(턱 세로주름)은 무언가를 씹거나 입술을 꾹 다물 때 아랫입술 밑에서 턱 끝까지 세로로 자글자글하게 패이는 주름입니다. 그 주름을 만드는 표정 근육의 움직임을 줄여 주름을 옅게 합니다.

▲ 윗입술과 앞니를 옆에서 자른 그림입니다 — 윗입술을 끌어올리는 근육의 힘이 줄면(오른쪽) 웃을 때 윗입술이 덜 올라가 잇몸이 덜 드러나고, 앞니는 그대로 보입니다

거미스마일·치마주름 보톡스 핵심 정보

작용 원리

1. 신경이 근육에 보내는 신호를 잠시 막습니다 웃거나 입술을 다물려는 순간 신경 끝에서 아세틸콜린(근육에 '움직여라'를 전하는 화학 물질)이 나와 근육이 오므라듭니다. 보톡스는 근육을 마비시키는 것이 아니라, 이 물질이 나가는 과정을 일시적으로 막습니다.

2. 거미스마일 — 윗입술을 끌어올리는 세 근육 웃을 때 윗입술을 끌어올리는 근육은 윗입술올림근, 윗입술콧방울올림근(콧방울과 윗입술을 함께 올리는 근육), 작은광대근 셋입니다. 이 근육들이 지나치게 세게 당기면 윗입술이 높이 올라가 잇몸이 드러납니다.

3. 치마주름 — 근육이 피부를 당겨 생기는 선 근육과 피부는 가는 섬유 다발로 이어져 있어, 근육이 오므라들 때마다 이 다발이 피부를 안쪽으로 당겨 선이 생깁니다. 그 주름을 만드는 근육의 움직임이 줄면 당기는 힘도 줄어 주름이 옅어집니다. 어느 근육인지는 표정을 직접 보고 정합니다.

4. 몇 달에 걸쳐 원래대로 돌아옵니다 신경이 새 가지를 내 근육과 다시 이어지면 움직임이 서서히 돌아옵니다.

▲ 약(청록)은 피부 아래 표정 근육에 놓습니다 — 근육의 힘이 줄면 피부를 당기는 힘도 줄어 주름이 옅어집니다

기대 효과와 그 이유

거미스마일은 18~27세 10명을 대상으로 한 연구에서 웃을 때 보이는 잇몸의 높이가 평균 7.5mm에서 15일 뒤 3.2mm로 줄었습니다. 대상이 적은 연구이고, 변화의 정도는 근육의 힘과 원인에 따라 사람마다 다릅니다. 효과가 빠지면 맞기 전 상태로 돌아갈 뿐, 맞기 전보다 잇몸이 더 드러나거나 주름이 깊어지지는 않습니다.

이런 고민에 맞습니다

다른 방법이 맞을 수 있는 경우

• 윗턱뼈가 아래쪽으로 길게 자란 것처럼 뼈가 원인인 거미스마일 — 턱뼈 위치를 바로잡는 치료(교정·악교정) 영역입니다
• 잇몸 조직 자체가 지나치게 자란 경우 — 근육 주사로는 달라지지 않습니다
• 표정을 풀어도 남는 이미 패인 주름이나 피부 처짐 — 이 시술로는 달라지지 않습니다

다른 시술과의 차이와 한계

한계: 두 시술 모두 근육의 움직임이 만든 변화만 다룹니다.

시술 과정

1. 3D 피부 진단과 상담 3D 메타뷰로 얼굴 윤곽과 좌우 균형, 주름 상태를 촬영하고, 결과를 함께 보며 받을 시술과 제품을 정합니다.

2. 담당 의료진 안내와 직전 확인 시술 전에 담당 의료진의 성함을 알려드리고, 의료진이 진단 결과와 얼굴·피부 상태를 직접 확인합니다.

3. 표정 확인과 디자인 크게 웃거나 입술을 꾹 다물어 보며 놓을 자리를 표시합니다.

4. 마취 아이스롤러로 약 5분 차갑게 해 감각을 둔하게 합니다.

5. 주입 가는 바늘로 그 근육에 소량씩 나눠 놓습니다. 턱의 씹는 근육 같은 깊은 근육보다 얕은 자리라 날카롭고 뜨거운 따가움으로 느껴지며, 필러 같은 묵직한 압력감은 없습니다.

회복과 주의사항

회복: 주사 자국은 1~2시간 안에 가라앉고, 멍은 들더라도 3~7일 안에 옅어집니다. 세안·화장은 2~3시간 뒤부터 할 수 있습니다.

시술 당일: 4~6시간은 눕지 않고, 사우나·격한 운동·시술 부위 마사지를 피합니다. 약이 의도하지 않은 근육으로 퍼지는 것을 줄이기 위해서입니다.

부위별로 생길 수 있는 일

• 거미스마일 — 윗입술을 끌어올리는 근육이 지나치게 약해지면 웃을 때 윗입술이 잘 올라가지 않거나, 입술 좌우가 달라지거나, 콧볼이 처져 보일 수 있습니다
• 치마주름 — 얼굴 아래쪽 근육들은 서로 얽혀 있어, 약이 주변 표정 근육으로 퍼지면 표정이 어색해지거나 웃을 때 좌우가 달라지거나 입이 완전히 다물어지지 않을 수 있습니다

드물지만 모든 보툴리눔 톡신 제품에 공통으로, 약효가 놓은 자리 밖으로 퍼져 온몸에 힘이 빠지거나, 물체가 둘로 보이거나, 눈꺼풀이 처지거나, 삼키기·말하기·숨쉬기가 힘들어질 수 있습니다. 시술 뒤 몇 시간에서 몇 주 사이에 나타날 수 있으니, 이런 증상이 있으면 바로 병원에 연락하거나 진료를 받으세요.

진행하지 않는 경우

• 보툴리눔 톡신이나 쓰려는 제품의 성분(사람 알부민 등)에 알레르기 반응이 있었던 경우
• 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 경우·수유 중

시기를 미루는 경우

• 주사할 자리에 감염이나 염증이 있을 때 — 가라앉은 뒤 진행합니다

미리 알려 주실 것

• 중증 근무력증·루게릭병 등 신경이 근육을 움직이는 힘이 이미 약해진 질환 — 삼킴·호흡 곤란 같은 증상의 위험이 높아집니다
• 근이완제나 일부 항생제 복용 — 약의 효과가 지나치게 강해질 수 있습니다
• 아스피린·항응고제(피가 잘 굳지 않게 하는 약) 복용 — 멍이 더 잘 들 수 있습니다
• 최근 다른 곳에서 보툴리눔 톡신을 맞은 경우 — 언제·어떤 제품을·얼마나 맞았는지 알려 주세요(간격과 양을 정하는 데 필요합니다)
• 최근에 받은 다른 시술 — 필러·스킨부스터·리프팅 등을 받으셨다면 상담 때 알려 주세요
• 같은 날 다른 시술을 함께 받으실지는 진단 후 함께 정합니다

페슈의원에서 진행하는 방식

병원 전체 9만 건이 넘는 시술 경험으로 만든 기준대로 진행합니다. 페슈의원 전체 9만 건 이상의 시술 경험으로 부위·피부 상태별 기준을 만들어 두었고, 어느 의료진이 맡아도 그 기준대로 진행합니다. 거미스마일·치마주름 보톡스에서는 어느 근육에 어느 자리로 나눠 얼마씩 놓을지가 그 기준에 따라 정해집니다. 상담만 받고 돌아가셔도 됩니다.

진단 결과를 의료진이 직접 확인한 뒤 시작합니다. 3D 메타뷰로 찍은 결과를 의료진이 확인하고, 시술 직전에 얼굴과 피부 상태를 한 번 더 봅니다. 같은 거미스마일·치마주름 보톡스라도 사람마다 놓는 자리와 양이 달라지는 이유입니다. 누가 시술하는지는 시작 전에 성함으로 알려드립니다.

▲ 촬영한 진단 결과를 함께 봅니다

네 가지 제품을 함께 운영합니다. 보툴리눔균은 효과를 내는 성분을 다른 단백질로 감싸 보호한 채 만들어 냅니다. 효과를 내는 성분은 네 제품이 같고, 다른 점은 감싼 단백질을 남겼는지, 보관을 돕는 사람 알부민(사람 혈액에 원래 있는 단백질)을 넣었는지, 만든 회사와 허가받은 내용입니다. 우열이 아니라 구성의 차이입니다.

감싼 단백질이 함께 들어오면 몸이 약을 낯선 물질로 알아보기 쉬워져 항체가 생길 수 있고, 그러면 나중에 같은 양을 맞아도 예전만큼 듣지 않을 수 있습니다(내성). 드문 일이고, 걷어낸 제품은 그 가능성이 더 낮을 수 있다고 알려져 있습니다. 위험을 높이는 요인은 짧은 간격으로 이어 맞거나 효과를 보태려 추가로 맞는 것, 한 번에 많은 양, 들어오는 단백질의 총량이라, 부위에 맞는 양과 최소 3개월 이상의 간격이 예방 원칙입니다. 걷어낸 제품은 국산(코어톡스)과 수입(제오민) 양쪽에 있어, 걷어냈는지는 국산·수입으로 갈리지 않습니다. 첨가 성분(사람 알부민 등)에 과민 반응이 있었던 분은 그 성분이 든 제품을 쓰지 않아, 알부민 칸도 제품을 고를 때 봅니다.

정품 약물을 눈앞에서 개봉하고, 준비 공간을 통유리로 열어 둡니다. 네 제품 모두 가루 형태로 보관하다가 쓰기 전에 생리식염수로 녹여 씁니다. 녹인 약은 오래 두지 않고 쓰도록 제품 설명서에 정해져 있기 때문입니다. 정품 약물은 눈앞에서 개봉하고, 준비 공간은 통유리로 된 오픈키친 구조라 대기실에서 정품 약물·약을 녹이는 과정·위생 관리를 직접 보실 수 있습니다.

▲ 대기실에서 통유리로 보이는 시술 준비 공간

가격 안내

특수부위 보톡스(거미스마일/치마주름) 가격은 홈페이지에 상품별로 모두 공개되어 있습니다. 어느 경로로 예약하셔도 홈페이지에 공개된 가격 그대로라, 예약할 곳마다 가격을 따로 비교해 보실 필요가 없습니다. 미리 확인하신 가격을 믿고 오실 수 있게 하는 것, 그것이 페슈의원이 가장 먼저 지키는 신뢰입니다.

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오시는 길과 진료시간

페슈의원 서울 강남구 강남대로 364 3층 강남역 4번 출구에서 도보 약 3초

진료시간

• 월~금: 오전 10시 30분 ~ 오후 9시
• 토·일·공휴일: 오전 10시 ~ 오후 6시
• 점심시간 없이 진료합니다

자주 묻는 질문

Q1. 거미스마일·치마주름 보톡스는 누가 시술하나요?
A: 시술 전에 담당 의료진의 성함을 먼저 알려드리고, 그 의료진이 진단 결과와 얼굴·피부 상태를 직접 확인한 뒤 시작합니다. 놓는 자리와 양은 병원 전체 9만 건 이상의 시술 경험으로 만든 기준을 따르므로, 담당이 바뀌어도 같은 기준으로 진행됩니다.

Q2. 씹을 때 생기는 주름인데, 씹는 힘이 약해지지 않나요?
A: 씹는 힘은 턱 옆의 깊고 큰 씹는 근육에서 나오고, 치마주름 보톡스는 주름을 만드는 얕은 표정 근육에 놓습니다. 다만 약이 주변 근육으로 퍼지면 입이 완전히 다물어지지 않을 수 있습니다.

Q3. 맞고 나면 윗입술이 아예 움직이지 않나요?
A: 아닙니다. 웃는 움직임은 그대로 두고 윗입술이 올라가는 높이를 낮추는 것이 목표입니다. 근육이 지나치게 약해지면 윗입술이 잘 올라가지 않을 수 있어, 양과 자리는 기준에 따라 정합니다.

Q4. 거미스마일·치마주름 보톡스, 병원을 고를 때 무엇을 보면 되나요?
A: 잇몸이 드러나는 원인은 근육·뼈·잇몸 조직일 수 있고, 이 주사로 달라지는 것은 근육이 원인일 때입니다. 시술 전에 크게 웃는 모습을 보고 원인이 어느 쪽에 가까운지 먼저 말해 주는지 보세요. 뼈나 잇몸 조직이 원인일 수 있다면 치과 진료를 함께 권하는지도 보세요.