다한증 보톡스
다한증 보톡스는 보툴리눔 톡신(Botulinum Toxin — 보툴리눔균이 만드는 단백질을 정제한 약)을 땀이 지나치게 많이 나는 겨드랑이·손바닥·발바닥 중 한 부위의 피부 속(진피)에 놓아, 땀샘을 켜는 신경 신호를 일시적으로 막아 땀을 줄이는 주사입니다. 페슈의원은 뉴럭스(Newlux)·코어톡스(Coretox)·제오민(Xeomin)·엘러간 보톡스(Botox) 네 가지 제품으로 진행합니다.
쉽게 말하면, 근육이 아니라 피부 속 땀샘에 놓아 땀이 덜 나게 하는 주사입니다.
![]()
▲ 땀샘은 진피 아래쪽에 실타래처럼 감긴 관입니다 — 신경의 신호를 받아 땀을 만들고, 땀은 관을 따라 땀구멍으로 나옵니다
다한증 보톡스 핵심 정보
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 작용 층 | 피부 속(진피)의 땀샘 — 근육이 아니라 샘이 대상 |
| 시술 부위 | 겨드랑이 · 손바닥 · 발바닥 중 한 부위 |
| 구성 | 50유닛 · 100유닛 |
| 허가 범위 | 국내에서 다한증 효능을 허가받은 제품은 엘러간 보톡스 하나이고, 범위는 18세 이상, 바르는 땀 억제제 등으로 조절되지 않는 중증 겨드랑이 다한증입니다. 그 밖의 제품이나 손·발 다한증 주사는 허가 외 사용(허가받은 용도 밖에서 의사 판단으로 쓰는 것)이고, 손·발은 국내와 미국 모두 허가 범위 밖입니다 |
| 마취 | 아이스팩으로 약 5분 |
| 효과가 나타나는 시점 | 3~7일부터 서서히 → 약 2주 차에 가장 뚜렷(보톡스에 공통으로 알려진 시점) |
| 유지 기간 | 겨드랑이 보통 4~12개월(길게는 14개월) · 손은 약 6개월 뒤 다시 맞게 됨 · 발은 다른 부위보다 효과가 덜하다고 보고됨 (국제다한증학회 정리) |
| 다시 받는 간격 | 땀이 다시 늘어나는 시점에 맞춰 진단 후 함께 정함 (최소 3개월 이상) |
유닛은 약의 효력을 세는 단위입니다. 제품마다 재는 방식이 달라, 숫자는 같은 제품 안에서만 비교할 수 있습니다.
작용 원리
1. 땀샘은 신경의 신호를 받아 땀을 냅니다 땀샘은 피부 속 진피 아래쪽에 실타래처럼 감긴 관이고, 여기서 만든 땀이 가는 관을 따라 피부 표면의 땀구멍으로 나옵니다. 땀샘은 자율 신경(의지와 상관없이 몸을 조절하는 신경) 끝에서 나오는 아세틸콜린(샘에 '내보내라'를 전하는 화학 물질)을 받아 일합니다.
2. 보톡스가 그 신호를 잠시 막습니다 피부 속에 놓은 보톡스는 신경 끝에서 이 물질이 나가는 과정을 막습니다. 신호를 받지 못한 땀샘은 땀을 덜 만들어, 놓은 범위의 땀이 줄어듭니다. 땀샘을 없애거나 신경을 끊는 것은 아닙니다.
3. 신경이 회복되면 땀도 돌아옵니다 몇 달에 걸쳐 신경 끝이 회복되면 땀도 서서히 다시 나기 시작합니다.
![]()
▲ 약(청록)은 피부 속(진피)에 일정한 간격으로 나눠 놓습니다 — 놓은 자리 둘레의 땀샘에 작용합니다
기대 효과와 그 이유
| 기대 효과 | 이유 |
|---|---|
| 겨드랑이 땀 자국, 손바닥·발바닥이 젖는 불편이 줄어듦 | 놓은 범위의 땀샘을 켜는 신호가 막혀 땀 분비가 줄기 때문 |
줄어드는 것은 놓은 범위의 땀이고, 변화의 정도는 사람과 부위에 따라 다릅니다.
이런 고민에 맞습니다
| 고민 | 부위 |
|---|---|
| 더위나 긴장과 상관없이 젖어 옷에 땀 자국이 남음 | 겨드랑이 |
| 손에 땀이 차 종이가 젖거나 악수가 신경 쓰임 | 손바닥 |
| 발에 땀이 많아 신발 안이 늘 축축함 | 발바닥 |
일상에 지장을 줄 만큼 땀이 많고, 다른 병 없이 그 자체로 생기는 다한증(원발성)이 대상입니다.
다른 방법이 맞을 수 있는 경우
- 갑자기 땀이 많아졌거나 다른 증상이 함께 있을 때 — 다른 병 때문에 생긴 다한증(이차성)일 수 있어 원인을 먼저 확인해야 합니다
- 땀의 양보다 냄새가 주된 고민일 때 — 목표가 다른 방법이 맞을 수 있습니다
다른 시술과의 차이와 한계
| 비교 방식 | 차이 |
|---|---|
| 땀 신호를 보내는 신경 줄기를 끊는 수술(교감신경 절제술) | 수술은 신경 줄기를 끊는 방식이고, 이 주사는 신호를 일시적으로 막아 몇 달 뒤 땀이 돌아오는 방식입니다 |
| 얼굴 피부 얕은 층에 묽게 촘촘히 놓는 보톡스 | 둘 다 진피에 놓지만, 그쪽은 얼굴의 피부결·피지가, 다한증 보톡스는 땀 분비를 줄이는 것이 목적입니다 |
한계: 흔히 "한 번 맞으면 땀이 영원히 멈춘다"고 알려져 있지만, 효과는 영구적이지 않아 주기적으로 다시 맞아야 합니다. 다른 병 때문에 생긴 다한증의 원인을 치료하지도 않습니다.
시술 과정
1. 상담과 범위 확인 땀이 나는 부위와 정도를 듣고, 받을 부위(겨드랑이·손바닥·발바닥 중 한 부위)와 구성, 제품을 함께 정합니다.
2. 담당 의료진 안내와 직전 확인 시술 전에 담당 의료진의 성함을 알려드리고, 의료진이 시술 부위를 직접 보고 확인합니다.
3. 소독과 마취 시술할 자리를 소독하고, 아이스팩으로 약 5분 차갑게 해 감각을 둔하게 합니다.
4. 주입 아주 가는 바늘을 얕게 넣어 피부 속(진피) 여러 곳에 일정한 간격으로 나눠 놓습니다. 진피에 놓이면 그 자리가 작게 볼록 부풀어 오릅니다(팽진). 손바닥은 주사 통증이 따르고, 발바닥은 상대적으로 더 큽니다.
회복과 주의사항
회복: 주사 자국은 1~2시간 안에 가라앉고, 멍은 들더라도 3~7일 안에 옅어집니다.
시술 당일: 4~6시간은 눕지 않고, 사우나·격한 운동·시술 부위 마사지를 피합니다. 약이 놓은 자리 밖으로 퍼지는 것을 줄이기 위해서입니다.
다한증 보톡스에서 생길 수 있는 일
- 겨드랑이 — 제품 설명서에 흔한 반응(각각 100명 중 약 3~10명)으로 주사 부위 통증·출혈, 겨드랑이 외 부위의 땀 증가, 감염, 목 안이 붓고 아픈 증상·독감 비슷한 증상, 두통, 발열, 목·허리 통증, 가려움, 불안이 올라 있습니다
- 손 — 주사 통증과 함께 손 근육에 일시적으로 힘이 빠질 수 있습니다(제품 설명서 경고)
드물지만 모든 보툴리눔 톡신 제품에 공통으로, 약효가 놓은 자리 밖으로 퍼져 온몸에 힘이 빠지거나, 물체가 둘로 보이거나, 눈꺼풀이 처지거나, 삼키기·말하기·숨쉬기가 힘들어질 수 있습니다. 시술 뒤 몇 시간에서 몇 주 사이에 나타날 수 있으니, 이런 증상이 있으면 바로 병원에 연락하거나 진료를 받으세요.
진행하지 않는 경우
- 보툴리눔 톡신이나 쓰려는 제품의 성분(사람 알부민 등)에 알레르기 반응이 있었던 경우
- 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 경우·수유 중
시기를 미루는 경우
- 주사할 자리에 감염이나 염증이 있을 때 — 가라앉은 뒤 진행합니다
미리 알려 주실 것
- 중증 근무력증·루게릭병 등 신경이 근육을 움직이는 힘이 이미 약해진 질환 — 삼킴·호흡 곤란 같은 증상의 위험이 높아집니다
- 근이완제나 일부 항생제 복용 — 약의 효과가 지나치게 강해질 수 있습니다
- 18세 미만 — 18세 미만의 겨드랑이 다한증은 안전성·유효성이 확립되지 않았습니다
- 최근 다른 곳에서 보툴리눔 톡신을 맞은 경우 — 언제·어떤 제품을·얼마나 맞았는지 알려 주세요(간격과 양을 정하는 데 필요합니다)
- 최근에 받은 다른 시술 — 다른 땀 치료·겨드랑이 시술 등을 받으셨다면 상담 때 알려 주세요
- 같은 날 다른 시술을 함께 받으실지는 진단 후 함께 정합니다
페슈의원에서 진행하는 방식
병원 전체 9만 건이 넘는 시술 경험으로 만든 기준대로 진행합니다. 페슈의원 전체 9만 건 이상의 시술 경험으로 부위·피부 상태별 기준을 만들어 두었고, 어느 의료진이 맡아도 그 기준대로 진행합니다. 다한증 보톡스에서는 받는 부위의 넓이에 맞춰 몇 곳에 어떤 간격으로 나눠 놓을지가 그 기준에 따라 정해집니다.
시술 부위를 의료진이 직접 확인한 뒤 시작합니다. 시술 부위를 의료진이 직접 보고 확인한 뒤 시작하고, 시술 직전에 한 번 더 봅니다. 누가 시술하는지는 시작 전에 성함으로 알려드립니다.
네 가지 제품을 함께 운영합니다. 보툴리눔균은 효과를 내는 성분을 다른 단백질로 감싸 보호한 채 만들어 냅니다. 효과를 내는 성분은 네 제품이 같고, 다른 점은 감싼 단백질을 남겼는지, 보관을 돕는 사람 알부민(사람 혈액에 원래 있는 단백질)을 넣었는지, 만든 회사와 허가받은 내용입니다. 우열이 아니라 구성의 차이입니다.
| 제품 | 만든 곳 | 감싼 단백질 | 사람 알부민 |
|---|---|---|---|
| 뉴럭스 | 한국 · 뉴메코(메디톡스 계열사) 허가, 메디톡스 제조 | 그대로 둠 | 넣음 |
| 코어톡스 | 한국 · 메디톡스 | 걷어냄 | 넣지 않음 (합성 안정제 사용) |
| 제오민 | 독일 · 멀츠 | 걷어냄 | 넣음 |
| 엘러간 보톡스 | 미국 · 애브비(옛 엘러간) | 그대로 둠 | 넣음 |
감싼 단백질이 함께 들어오면 몸이 약을 낯선 물질로 알아보기 쉬워져 항체가 생길 수 있고, 그러면 나중에 같은 양을 맞아도 예전만큼 듣지 않을 수 있습니다(내성). 드문 일이고, 걷어낸 제품은 그 가능성이 더 낮을 수 있다고 알려져 있습니다. 위험을 높이는 요인은 짧은 간격으로 이어 맞거나 효과를 보태려 추가로 맞는 것, 한 번에 많은 양, 들어오는 단백질의 총량이라, 부위에 맞는 양과 최소 3개월 이상의 간격이 예방 원칙입니다. 걷어낸 제품은 국산(코어톡스)과 수입(제오민) 양쪽에 있어, 걷어냈는지는 국산·수입으로 갈리지 않습니다. 첨가 성분(사람 알부민 등)에 과민 반응이 있었던 분은 그 성분이 든 제품을 쓰지 않아, 알부민 칸도 제품을 고를 때 봅니다.
정품 약물을 눈앞에서 개봉하고, 준비 공간을 통유리로 열어 둡니다. 네 제품 모두 가루 형태로 보관하다가 쓰기 전에 생리식염수로 녹여 씁니다. 녹인 약은 오래 두지 않고 쓰도록 제품 설명서에 정해져 있기 때문입니다. 정품 약물은 눈앞에서 개봉하고, 준비 공간은 통유리로 된 오픈키친 구조라 대기실에서 정품 약물·약을 녹이는 과정·위생 관리를 직접 보실 수 있습니다.
![]()
▲ 대기실에서 통유리로 보이는 시술 준비 공간
진단 결과에 맞춰 필요한 시술만 권합니다. 이 시술로 되는 것(주사한 범위의 땀 감소)과 되지 않는 것(땀의 영구적인 차단·다른 병 때문에 생긴 다한증의 원인 치료)을 먼저 말씀드립니다. 상담만 받고 돌아가셔도 됩니다.
가격 안내
다한증 보톡스 가격은 홈페이지에 상품별로 모두 공개되어 있습니다. 어느 경로로 예약하셔도 홈페이지에 공개된 가격 그대로라, 예약할 곳마다 가격을 따로 비교해 보실 필요가 없습니다. 미리 확인하신 가격을 믿고 오실 수 있게 하는 것, 그것이 페슈의원이 가장 먼저 지키는 신뢰입니다.
다한증 보톡스 (국산/뉴럭스) · 다한증 보톡스 (국산 프리미엄/코어톡스) · 다한증 보톡스 (수입/제오민) · 다한증 보톡스 (수입/엘러간)이 각각 50U·100U로 구성되어 있고, 겨드랑이·손·발 세 부위 중 한 부위를 선택하며, 진단 후 필요한 구성을 함께 정합니다.
오시는 길과 진료시간
페슈의원 서울 강남구 강남대로 364 3층 강남역 4번 출구에서 도보 약 3초
진료시간
- 월~금: 오전 10시 30분 ~ 오후 9시
- 토·일·공휴일: 오전 10시 ~ 오후 6시
- 점심시간 없이 진료합니다
자주 묻는 질문
Q1. 다한증 보톡스는 누가 시술하나요?
A: 시술 전에 담당 의료진의 성함을 먼저 알려드리고, 그 의료진이 시술 부위를 직접 확인한 뒤 시작합니다. 놓는 간격과 양은 병원 전체 9만 건 이상의 시술 경험으로 만든 기준을 따르므로, 담당이 바뀌어도 같은 기준으로 진행됩니다.
Q2. 땀을 막으면 몸의 다른 곳에서 땀이 더 나지 않나요?
A: 땀 신호를 보내는 신경 줄기를 끊는 수술 뒤에는 다른 부위의 땀이 느는 일(보상성 다한증)이 흔하지만, 이 주사에서는 그것이 문제가 되지 않았다고 보고됩니다. 다만 제품 설명서의 흔한 반응에 '겨드랑이 외 부위의 땀 증가'가 올라 있어 '전혀 없다'고 할 수는 없고, 그런 변화가 느껴지면 알려 주세요.
Q3. 손에 맞으면 손힘이 빠지지 않나요?
A: 손바닥은 피부 아래 가까이에 손가락을 움직이는 작은 근육들이 있어, 약효가 그 근육에 닿으면 손에 힘이 일시적으로 덜 들어갈 수 있습니다. 시간이 지나면 돌아오지만, 악기 연주처럼 손을 세밀하게 쓰는 일을 하신다면 상담 때 미리 알려 주세요.
Q4. 50유닛과 100유닛은 어떻게 나뉘나요?
A: 받는 부위의 넓이와 땀이 나는 정도를 보고 진단 후 함께 정합니다. 한 번에 많은 양은 내성의 위험 요인이라, 부위에 맞는 양만 쓰는 것이 원칙입니다.
Q5. 다한증 보톡스, 병원을 고를 때 무엇을 보면 되나요?
A: 받으려는 부위가 제품 허가 범위 안인지 밖인지, 손의 근력 변화나 발의 통증처럼 부위마다 다른 점을 시작 전에 설명해 주는지 보세요. 제품과 가격을 미리 알려 주는지, 약의 준비 과정을 볼 수 있는지도 함께 보세요.
